Отвечает руководитель – главный эксперт по МСЭ ФКУ «ГБ МСЭ по Ставропольскому краю» Минтруда России Владимир Нестеров:

– Приложением № 4 к «Правилам признания лица инвалидом», утвержденным постановлением Правительства РФ, определен перечень заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций органов и систем организма, при которых инвалидность устанавливается заочно, то есть не требует присутствия на медико-социальной экспертизе больного человека. На сегодняшний день перечень содержит следующие состояния:

1. Болезни органов дыхания со значительно выраженными нарушениями функций дыхательной системы, характеризующиеся тяжелым течением с хронической дыхательной недостаточностью III степени; хроническая легочно-сердечная недостаточность II Б, III стадии;

2. Болезни системы крово-обращения со значительно выраженными нарушениями функций сердечно-сосудистой системы: стенокардия IV функционального класса – тяжелая, значительно выраженная степень нарушения коронарного кровообращения (протекающая при сочетании с хронической сердечной недостаточностью до III стадии включительно);

3. Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением с тяжелыми осложнениями со стороны центральной нервной системы (со стойкими выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, языковых и речевых, сенсорных (зрения) функций, нарушениями функций сердечно-сосудистой системы (сопровождающиеся недостаточностью крово-обращения IIБ – III степени и коронарной недостаточностью III – IV функционального класса), с хронической почечной недостаточностью (хроническая болезнь почек II – III стадии);

4. Болезни нервной системы с хроническим прогрессирующим течением, в том числе нейродегенеративные заболевания головного мозга (паркинсонизм плюс) со стойкими выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, языковых и речевых, сенсорных (зрения) функций;

5. Экстрапирамидные и другие двигательные нарушения со стойкими значительно выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, психических, языковых и речевых функций;

6. Цереброваскулярные болезни со стойкими значительно выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, психических, сенсорных (зрения), языковых и речевых функций;

7. Сахарный диабет со значительно выраженным множественным нарушением функций органов и систем организма (с хронической артериальной недостаточностью IV стадии на обеих нижних конечностях с развитием гангрены при необходимости высокой ампутации обеих конечностей и невозможности восстановления кровотока и проведения протезирования);

8. Неустранимые каловые, мочевые свищи, стомы – при илеостоме, колостоме, искусственном заднем проходе, искусственные мочевыводящие пути;

9. Злокачественные новообразования (с метастазами и рецидивами после радикального лечения; метастазы без выявленного первичного очага при неэффективности лечения; тяжелое общее состояние после паллиативного лечения; инкурабельность заболевания);

10. Злокачественные новообразования лимфоидной, крове-творной и родственных им тканей с выраженными явлениями интоксикации и тяжелым общим состоянием;

11. Неоперабельные доброкачественные новообразования головного и спинного мозга со стойкими выраженными и значительно выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, психических, сенсорных (зрения), языковых и речевых функций, выраженными ликвородинамическими нарушениями;

12. Эпидермолиз врожденный буллезный, генерализованные среднетяжелые, тяжелые его формы (простой буллезный эпидермолиз, пограничный буллезный эпидермолиз, дистрофический буллезный эпидермолиз, Киндлер-синдром);

13. Тяжелые формы псориаза со стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями функций организма, не контролируемые иммуносупрессивными препаратами;

14. Врожденные формы ихтиоза и ихтиозассоциированные синдромы с выраженным, значительно выраженным нарушением функции кожи и связанных с ней систем.

При поступлении в учреждение медико-социальной экспертизы направления, в котором содержится одно из указанных заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций органов и систем организма, медико-социальная экспертиза проводится заочно; устанавливается инвалидность и разрабатывается индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида (далее ИПРА). Посредством почтовой связи в адрес гражданина направляется справка об инвалидности и ИПРА.

Стоит отметить, что вышеуказанный перечень определил заболевания, при которых гражданина не приглашают в бюро МСЭ. Однако он не запрещает при необходимости выехать специалистам бюро МСЭ к нему на дом или в стационар с целью проведения медико-социальной экспертизы для более качественной разработки ИПРА.